La fascitis plantar es el trastorno en el que la piel de la planta del pie se inflama y se endurece gradualmente. La fascitis indica inflamación de la fascia, un tejido fibroso muy fuerte que está bajo la piel. A Mans de Sant, el centro de fisioterapia de referencia en Sant Cugat a domicilio tratamos esta patología así:
Tiempo del fisioterapeuta en cada sesión: 15 minutos a las primeras sesiones, pero a partir de la segunda fase 20 minutos de terapia y ejercicios con el fisioterapeuta.
Tiempo de recuperación: Tres semanas, máximo un mes.
Calendario: El más adecuado y recomendable sería cada día, en el supuesto de que no sea posible tres veces por semana.
Material a utilizar: Hielo, coolroller, tecar, pelotas, platos inestables.
FACTORES DE RIESGO:
-Obesidad-Bipedestación prolongada
-Flexión dorsal limitada-Exostosisinferiordel calcáneo
-Pie plano
-Microtraumatismos repetitivos (acortamiento del sistema calcáneo aquilíplantar, carrera excesiva, incremento de repente de la distancia, calzado inadecuado, superficie dura y pie cae)
SÍNTOMAS:
Los pacientes que presentan fascitis plantar, sufren dolor al estiramiento, a la presión y al arranque, además de presentar tumefacción en la zona.
OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO:
El objetivo principal del tratamiento tiene que ser:
-Elastificar la fascia
-Solidificar la estructura porque sea capaz de sujetar la suya bóveda plantar
Dividiremos el tiempo de rehabilitación en diferentes fases:
-1a fase: Analgesia y antiinflamatoria
-2a fase: Relajación miofascial
-3a fase: Readaptación, prevención a las recidivas
CRONOGRAMA:
1era fase: 1era semana
2ona fase: 2ona semana
3era fase: 3era semana hacia delante (según el tipo de lesión más días o menos).
TÉCNICAS:
1era Fase:
-Crioterapia
-Masaje con Cyriax con tensión fascial (15minuts de terapia manual combinado con Cool Roller)
-Cool Roller (puntos gatillo).
-Automasaje con el Cool Roller(15 minutos de terapia manual combinado con Cyriax)
-Si hay dolor, vendado.
-Prohibido ejercicios con cadena cinética cerrada (CCT).
2ona fase:
-Massatge de fàscies (15’ combinat amb cool roller i ciryax)
-Cool Roller (punts gatells) (15’ combinant massatge de fàscies i ciryax)
-Massatge amb Cyriax amb tensió fascial (15’ combinant massatge de fàscies i Cool Roller)
-Automassatge amb el cool roller
-Hidroteràpia
-Estiraments
3era fase:
-Massatge de fàscies(10’ combinat amb Cool Roller i Cyriax)
-Estirament (bessons i soli) -Cool roller / Cyriax per a punts gatells (10’ combinat amb massatge de fàsices)
-Enfortiment de la musculatura adjacent (trícepssural i musculatura intrínseca)
-Exercicis de cadena cinètica tancada (flexor de dits, extensors, inversors, eversors, flexors de turmell
-Acondicionament progressiu a l’esport-Propiocepció (10’ amb el fisioterapeuta per tal de crear desequilibris)
-Tornada a l’esport de forma progressiva